Зубы под общим наркозом – Удаление зубов под общим наркозом

Прием пищи можно осуществить немного позже. Однако на протяжении суток стоит воздержаться от тяжелых продуктов. Лучше, чтобы рацион состоял из нежирного бульона, йогурта, сухарей.

Безопасность процедуры

Казалось бы, нет ничего проще, чем проводить стоматологическое лечение под общим наркозом. Однако, прежде чем отдавать предпочтение такому способу обезболивания, стоит задуматься о его вреде.

После воздействия наркоза на весь организм, пациента некоторое  время могут сопровождать следующие симптомы:

• тошнота;
• першение или боль в горле от интубационной трубки;
• дрожь конечностей;
• головокружение;
• болевые ощущения в области спины, мышцах, голове;
• зуд;
• растерянность.

Вся эта перечисленная симптоматика может наблюдаться на протяжении недели. Некоторые из последствий наркоза проходят в первые несколько часов, иные – могут задержаться на несколько дней.

Поэтому соглашаться на подобную манипуляцию необходимо лишь в клинике, в которой имеется соответствующая лицензия и сертификаты, выданные департаментом здравоохранения, свидетельствующие о разрешении проведения лечения под общим наркозом.

Кроме того, в штате персонала должны состоять все, кто должен принимать участие в операции—хирург-стоматолог, ассистент, анестезиолог, реаниматолог. Даже самый опытный специалист не может себе позволить исключить кого-нибудь из указанного перечня.

Качество проведения хирургических манипуляций зависит и от наличия определенного набора специального оборудования.

Операционный кабинет должен быть снабжен:

• кардиомонитором, на котором отображается ритм сердца;
• наркозо-дыхательным аппаратом;
• радиовизиографом – устройство для получения рентгеновских снимков;
• пульсоксиметром;
• аппаратом, для определения глубины сна;
• оборудованием, позволяющим контролировать содержание кислорода в крови.

Цены

Стоимость стоматологической процедуры под общим наркозом зависит от вида манипуляции. Кроме того цены для детей и взрослых также могут отличаться. Первой категории пациентов лечение под наркозом обходится несколько дороже.

В представленной ниже таблице вы можете ознакомиться со средними показателями стоимости стоматологических услуг с применением получасового наркоза. Цены представлены в рублях.

Отзывы

Согласно опросу, многие пациенты стоматологии готовы заплатить за полное обезболивание неприятного лечения. Однако, мало кто ставит на чаши весов свое спокойствие и последствия от процедуры под общим наркозом. Что думаете вы, по этому поводу? Приходилось ли вам или вашему ребенку удалять зубы с применением седативной анестезии? Оставляйте свои комментарии, воспользовавшись специальной формой в разделе комментариев.

Безопасно ли удаление зубов под наркозом узнайте из видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Лечение зубов под общим наркозом, все за и против

Визит к стоматологу чаще всего откладывается до того времени, пока зубная боль становится нестерпимой. Нет ни одного человека на земле, который бы любил посещать стоматолога, даже на профилактические приемы люди ходят редко, оно и понятно ведь не хочется лишний раз испытывать стресс. Многие считают отличным выходом из положения лечение зубов под общим наркозом, а все по той простой причине, что все бояться болевых ощущений, которые могут быть во время сверления и прочих лечебных манипуляций. Поэтому уместен вопрос, кто не мечтал хотя бы один раз в жизни о том, чтобы безболезненное лечение зубов было реальностью, точнее реальной возможностью, которой мог бы воспользоваться любой желающий.

Какой может быть наркоз

От одной только мысли, что процедуры будут безболезненными, пациентам сразу становится спокойнее. Но чтобы получить заветное обезболивание, необходимо заранее проконсультироваться у врача и выяснить имеются ли аллергические реакции на какие-либо анестетические препараты. Анестезия при лечении зубов  может быть разнообразной: местной или же общей. Для этих целей применяются самые современные фармацевтические препараты, у которых маленький список побочных эффектов, да и противопоказаний не так уж и много. Самыми популярными при местном обезболивании являются новокаиновые инъекции и лидокаиновые спреи. При использовании общего обезболивания обязательно необходим опытный анестезиолог, который сможет правильно рассчитать нужную индивидуальную дозу для каждого пациента.

Положительные моменты общего наркоза

Одним довольно весомым аргументом является хорошая экономия личного времени, потраченного при лечении зубов под общим наркозом. Другой положительный момент это полное отсутствие самого страшного чувства – боли, ведь все манипуляции производят, пока пациент находится во сне. Не менее важным является тот момент, что визуально перед больным нет картин жужжащей бормашины, нет неприятных звуков, а так же запахов, которые сопровождают весь процесс лечения. Общий наркоз при лечении зубов позволяет пациенту избежать сильного эмоционального стресса, которого не избежать при традиционном лечении. Не может не радовать тот факт, что после такого рода лечения никаких болевых ощущений не отмечается у всех клиентов, а это значит, что никаких побочных явлений после наркоза нет, к тому же отсутствуют парестезии, которые очень часто встречаются при местном обезболивании. Такой метод лечения отлично подойдет в тех ситуациях, когда местная анестезия противопоказана из-за индивидуальной непереносимости пациента, или же из-за сильного страха (не редки случаи потери сознания в стоматологическом кресле).

Не стоит забывать о таких важных моментах

Лечение зубов под наркозом может быть не безопасным для людей, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, например, сердечная недостаточность.

Можно ли лечить детей общим обезболиванием?

Лечение зубов под наркозом детям может быть порекомендована в том случае, если ребенок ни в какую не хочет соглашаться на лечение, а с каждым днем ситуация все ухудшается. Конечно, в такой ситуации медлить не стоит, нужно бежать к врачу на консультацию, где врач анестезиолог объяснит маленькому пациенту, что он всего лишь поспит, то есть уснет с дырочками в зубах, а проснется совершенно здоровым без каких-либо неприятных и болезненных ощущений. Обычная заморозка при лечении зубов тоже довольно действенный метод, но если ребенок напуган чуть ли не до ужаса, то зачем мучить его, когда есть хороший метод, при котором фактически не возникает каких-либо  последствий.

Конечно, можно услышать много сплетен и слухов о том, что общий наркоз может быть опасен для маленького организма, но на самом деле это вовсе не так. Максимально доступное время лечения зубов под наркозом у детей это два часа, а за это время, как правило, стоматолог успевает просанировать все имеющиеся очаги, и запломбировать все больные зубы. Если уж совсем все это звучит сказочно, то почему бы не сходить на консультацию к специалисту и все разузнать из первых уст, не полагаясь на приукрашенные слухи. К тому же все дети без исключения отлично отходят от анестетических препаратов в течение нескольких часов. Кроме того, уговорить ребенка на лечение зубов во сне куда проще, чем просто усадить его в стоматологическое кресло.

Существуют и другие методы лечения зубных проблем

Помимо радикального метода лечения, есть более консервативный в том, плане – пациент не находится под наркозом, но в то же время состояние больше напоминает быструю фазу сна. Это лечение зубов под седацией, о котором не так уж много известно. Хотя данный метод может стать отличной альтернативой наркозу, а все потому, что человеку вводят препараты успокаивающего действия, а это значит, что больной избавится от тревоги страха и других негативных эмоций. Состояние пациента больше будет походить на сон, но при этом он вполне сможет отвечать на поставленные перед ним вопросы (что очень упрощает работу врачу стоматологу), а так же, выполнять все необходимые просьбы и требования в процессе лечения. По завершению всех манипуляций больной не вспомнит никаких подробностей и все для него окажется сном.

Для проведения такого лечения зубов во сне нужен специалист, поэтому не каждая стоматологическая клиника может предложить такие услуги. Врач анестезиолог должен обладать определенными навыками и быть специалистом высшей категории, потому как дозировку седативных препаратов нужно рассчитывать индивидуально для каждого больного. Да и врач стоматолог должен быть расторопным, чтобы уложиться в отведенное ему время на лечение.

Положительные моменты лечения зубов седацией

Во-первых, при лечении седацией любой пациент, даже самый трусливый становится послушным и беспрекословно выполняет любое пожелание врача, что значительно облегчает процесс лечения. Во-вторых, сознание пациента не выключается, поэтому  все жизненно важные рефлексы сохраняются (в первую очередь дыхательный, кашлевой и, конечно же, глотательный). В-третьих, если боязнь пациента является психологической проблемой, то седация является отличной терапией, которая дает хорошие результаты. В-четвертых, такой вид лечения считается наиболее лояльным по отношению к физическому здоровью пациента. И, в-пятых, больной быстро приходит в себя, не имея никаких не приятных воспоминаний.

Наркоз при лечении зубов имеет свои положительные моменты так же, как и седация, но выбор в любом случае останется за пациентом.

Где можно найти всю необходимую информацию?

Сейчас на дворе век информационных технологий, а это значит, что нет ничего невозможного. Всю необходимую информацию, особенно видео о лечении зубов, можно найти в интернете, где есть абсолютно все. Да и видео ролики с таким содержанием не исключение, зато можно сразу же подготовиться к предстоящей процедуре, заранее взвесив все за и против, обладая всей необходимой информацией.

Разумеется, стоимость данных процедур может варьировать, но сразу стоит обратить внимание на то, что подобные манипуляции являются дорогим удовольствием. Не зависимо от того будет ли пациент лечить зубы под наркозом или захочет, чтобы ему сделали укол седативного препарата, в любом случае нужно приготовить кругленькую сумму. Но, несмотря на это, пациент останется довольным, потому что, таким образом можно одним махом решить все стоматологические проблемы за один визит, а разве это не стоит того?

6 августа 2013

vashizubi.ru

Лечение зубов под общим наркозом: не вредно ли это

Для начала разберемся с понятием наркоз, его не стоит путать с местной анестезией, действие которой сводится к обезболиванию конкретной части нашего организма. Наркоз — это искусственно вызванное состояние торможения нервной системы, при котором возникает сон и прекращаются все болевые ощущения. Сегодня общий наркоз предлагается в большинстве стоматологических клиник, как один из вариантов обезболивания.

Когда возникает необходимость общего обезболивания?

• когда использовании местной анестезии неэффективно из-за большого объема работ. Например, сильные повреждения ротовой полости в случае аварии;
• когда лечение зубов осложняется наличием аллергии у пациента на местные препараты;
• при наличии панического страха перед стоматологом, который самостоятельно перебороть не удается;
• и в других случаях, которые определяет стоматолог.

В отличие от местного, наркоз общий длится дольше, но не рекомендуется его продолжительность более чем на 3 часа, так как возможен риск возникновения осложнений.

Удаление и имплантация под наркозом

Самым страшным кошмаром для большинства является необходимость удаления зубов, особенно, если нужно удалить зуб мудрости, добраться до которого не всегда бывает просто. Общий наркоз в этом случае бывает просто необходим. Как в этом случае все происходит:

• первый этап — это обследование пациента и исключение противопоказаний;
• затем подбор индивидуальной программы обезболивания;
• проведение лечения.

Таким образом, для людей испытывающих панический страх перед любым стоматологическим вмешательством, использование медикаментозного сна — это возможность не доводить свою полость рта до плачевного состояния, даже в случае когда требуется вырвать больной зуб.

Имплантация — это лучший способ восстановления зубов, даже при их полном отсутствии. В этом случае применение общего обезболивания помогает не только справиться с вашими фобиями, но и избежать усталости пациента при длительном вмешательстве.

Применение общей анестезии у детей

Особую сложность при лечении зубов вызывают дети, которые не осознают всей необходимости стоматологического вмешательства. Естественно, что в такой ситуации возникает вопрос: а можно ли использовать общий наркоз для ребенка? Конечно, лечение ребенка под таким видом анестезии позволяет врачу выполнить свою работу более качественно и после пробуждения малыш не будет испытывать страха перед стоматологом. Что нужно знать перед проведением данной процедуры:

• клиника должна быть проверенной и иметь только положительные отзывы;
• необходимо провести обследование ребенка;
• слушать и исполнять все рекомендации врача.

В любом случае, выбор остается за родителями, но иногда вред от больного зуба превышает негативные последствия от сильной анестезии, которые вскоре проходят.

Противопоказания

Однако, как и любое другое медицинское вмешательство, общий наркоз имеет свои противопоказания:

• нарушение эндокринной системы;
• алкогольное и наркотическое опьянение;
• заболевания сердца;
• и другие.

Видео: мнение специалиста

Применять общий наркоз или нет решать только вам, в любом случае, к проведению этой процедуры нужно относиться с большой ответственностью.

zub-zdorov.ru

Лечение зубов под общим наркозом: подробности

Лечение зубов под общим наркозом уже не выглядит фантастически. Эту услугу предоставляют сотни стоматологических клиник. Она позволяет миллионам пациентов забыть об ужасе перед креслом стоматолога, получив лечение без чрезмерных стрессов. Теперь клиент даже не заметит, как происходит терапия благодаря анестезии.

Зачем нужна анестезия

Известны такие виды наркоза:

• По методу вентиляции легких различают:
  • С аппаратной подачей воздуха.
  • Посредством введения в трахеи человека особых дыхательных трубок.
  • Ларингеальной маской.
  • Человек дышит сам.
• По методу введения:
  • Масочный наркоз – будет одета особая маска с Севораном (сонный газ). Его используют для непродолжительных манипуляций. Главным достоинством является возможность прервать наркоз если процедура была завершена раньше срока. Также Севоран считается абсолютно безвредным для организма человека веществом, быстро выводясь организмом.
  • Внутривенные инъекции. Преимущество – для его применения не потребуется использование сложной аппаратуры. Недостаток – вредное воздействие, нельзя применять повторно определенное время, нельзя прервать – наркоз будет продолжать действовать, пока пациент не проснется самостоятельно.

Если вы все-таки боитесь лечения зубов под наркозом, то знайте, что не все его виды используют в обычном лечении. Внутривенные инъекции делают только при имплантации и хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой отдел. Как правило, используется специальная маска с газом, благодаря которой пациент засыпает перед проведением процедур, а просыпается сразу после окончания лечения.

Как происходит лечение под наркозом

Лечение зубов под общим наркозом происходит следующим образом:

1. После введения средства, спустя несколько минут, пациент ощущает сонливость, притупление ощущений, начинает бессвязно бормотать.
2. Следующая стадия – потеря сознания, которая продлится 40 мин. Этого времени хватит, чтобы произвести кратковременные процедуры.
3. В течение 40 минут может наступить переходная стадия, когда стоматолог прекращает манипуляции. Больной способен двигаться, бормотать, его мышечный тонус повышается, рефлексы становятся активными, даже возможна реакция на свет. Длится такое состояние пару минут, после чего человек снова начинает спать.
4. Теперь начинается стадия лечения, для которой заранее делают либо поверхностный наркоз (подходит для вырывания зубов и произведения сложной терапии) или полный (при операциях на челюсти, вживлению имплантатов и др.).

На самом деле такое лечение зубов под наркозом может нести негативные последствия. Примерно в 30% случаях проявляются некоторые осложнения. Именно потому, перед тем как провести наркоз, врач должен правильно оценить состояние пациента, сложность проблемы, его показания касательно состояния здоровья.

Показания и противопоказания

Седация в стоматологии должна использоваться, когда имеют место следующие случаи:

• Сложные заболевания зубов, воспалительные процессы, нуждающиеся в хирургии.
• Удаление зубов мудрости.
• Вырывание сложных зубов с глубокосидящими корнями;
• Протезирование.
• При имплантации зубов.
• При выполнении пластических операций на челюсти.
• При продолжительных лечебных процедурах.
• При низком пороге боли.
• Если пациент испытывает рвотный рефлекс.
• При непереносимости пациента местной анестезии.

Нельзя делать общий наркоз при:

• Болезнях легких и сердца.
• Болезнях, которые связывают с приемом гормонов.
• Сахарном диабете.
• Болезнях почек и печени.
• Острой бронхиальной астмы.
• Наличии вирусных инфекций.
• При опьянении алкоголем или под воздействием наркотических веществ.
• Беременности.
• Для обычного лечения зубов, если оно не сопровождается острой, нестерпимой болью.

Седация в стоматологии никогда не назначается просто так. Перед тем как прибегнуть к наркозу, пациенту потребуется:

• Консультация анестезиолога.
• Пройти обследование у медицинских специалистов, чтобы получить доступ к применению наркоза.
• Сдать анализы.
• Проверить уровень сахара в крови, чтобы исключить наличие сахарного диабета.
• За 6 ч. до лечения не есть и за 4 ч. – не пить.

Также учтите, что вид и количество препаратов анестезии, как и продолжительность сна, при общем наркозе, подбирается специалистом исходя из личных особенностей пациента. При назначении такого лечения, учитываются также возрастная группа больного и состояние его организма.

Подробно о седации

Такое лечение под наркозом должно производиться не более 4 часов. В течение этого времени при стоматологическом лечении присутствует анестезиолог и контролирует процесс. Он следит за аппаратурой, изменением цвета кожи больного, после окончания наркоза, контролирует нормализацию рефлексов и главных функций организма.

При выборе клиники, где вы собираетесь осуществить лечение зубов под седацией обязательно проследите, чтобы в ней было отделение реанимации.

zubyinfo.ru

Имплантация зубов под общим наркозом

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

На протяжении последних 40 лет в стоматологической практике применяется общий наркоз.

Первоначально общее обезболивание проводилось только для очень длительных оперативных вмешательств, предполагавших сильные болевые ощущения. Для остальных, менее сложных манипуляций, применялась местная анестезия, которой было вполне достаточно.

Многие пациенты, имеющие показания к имплантации, с трудом соглашаются на ее проведение. Чаще всего, причиной страха становится наличие боли при установке имплантов.

В настоящее время, благодаря наличию сильнодействующих обезболивающих препаратов, имплантация зубов становится совершенно безболезненной.

При проведении операции по вживлению имплантов, как правило, применяется местное обезболивание. Современные средства для местной анестезии: скандонест, артикаин (ултракаин).

Имплантация зубов под общим наркозом проводится в исключительных случаях.

Так как применение общего наркоза может иметь негативные последствия, стоматологи стараются его использовать только при наличии серьезных показаний к применению. К таким показаниям можно отнести одномоментную установку большого количества зубов.

Классический наркоз представляет собой сложную и недешевую процедуру. К тому же он имеет целый список противопоказаний. Большинство клиник не могут применять при операции общий наркоз по той причине, что у них нет лицензии на его использование.

Для наркоза используют фармакологические препараты, в том числе снотворные средства, миорелаксанты, опиаты. Пациент пребывает в бессознательном состоянии и полностью выключен из лечебного процесса. Последний момент и делает общий наркоз таким привлекательным.

Часто клиники идут навстречу тем пациентам, которые очень сильно боятся боли и устанавливают импланты под общим наркозом.

Для наркоза применяют: газообразные препараты — ксенон, форан, севоран, а также внутривенные.

Когда необходим общий наркоз

Протезирование зубов с использованием общего наркоза будет актуально при подготовке челюстей к операции и во время имплантации зубов.

Применение общего наркоза при операциях является уместным в следующих случаях:

• Для детей младше 3 лет.
• Для пациентов, которые не переносят местное обезболивание (по причине аллергии).
• При чрезмерном обострении рвотного рефлекса при наличии стоматологического инструментария в полости рта.

Общий наркоз, хотя и связан с наличием некоторого риска, но достаточно безопасен, когда его применяет квалифицированный специалист.

В процессе проведения операции, состояние пациента контролирует не только врач, но и специально предназначенное для этого оборудование.

Преимущества общего наркоза

• Полное отсутствие боли и нервного напряжения.
• Препараты, применяемые при наркозе, уменьшают количество, вырабатываемой слюны, что повышает качество проводимой процедуры.
• Отсутствие парестезии и боли после операции.
• Снижается вероятность развития воспалительного процесса.
• Менее вреден, чем местное обезболивание и достаточно безопасен.
• Экономия времени и денег. Состояние пациента, находящегося под воздействием общего наркоза позволяет установить имплантанты в большом количестве.

Видео: «Лечение зубов под наркозом»

Что такое седация

Некоторые клиники применяют, так называемую, «седацию» или «седативный наркоз».

Седация представляет собой наркоз нового поколения. С помощью специальных препаратов пациент вводится в состояние сна, при этом не происходит отключение сознания.

Пациент, находясь в таком состоянии не чувствует боли, у него отсутствует страх и тревожность. При этом у пациента сохранены все рефлексы.

Интересная особенность седативного наркоза – большинство пациентов не помнят ни операции, ни ее деталей.

Побочные эффекты при использовании такого наркоза встречаются намного реже, чем при применении классического общего обезболивания.

Хороший эффект наблюдается при сочетании местных анестезирующих средств с седативными препаратами.

Преимущества седации

• Отсутствие периода реабилитации. Пациент по окончании процедуры может сразу же уйти домой и вести нормальный образ жизни.
• Воздействие на сознание пациента является щадящим.
• Не имеет противопоказаний.
• Отсутствуют побочные эффекты.
• Легко выводится из организма.
• Длительное действие ( от 3 до 12 часов).
• Цена намного ниже стоимости общего наркоза.
• Незаменима при лечении и имплантации зубов у детей.

Седация, как современная разновидность наркоза, предпочтительнее в случае наличия у пациента выбора.

Стоимость

Очень часто общий наркоз и анестезия в прейскуранте стоматологической клинике присутствуют, как отдельная услуга.

В любом случае, при установке имплантов без обезболивания не обойтись.

Видео: «Седация — контроль состояния пациента во время лечения»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Лечение зубов под общим наркозом: показания и противопоказания

Лечение под общим наркозом проводится с целью сохранения нормального психологического состояния человека, так как многие испытывают огромный страх перед посещением зубного врача.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Ряд проблем стоматологического характера также требует использования такого вида анестезии по причине высоких временных затрат на осуществление лечебной процедуры. Пациент погружается в сон, что не позволяет ему испытывать боль, а врач при этом спокойно выполняет все необходимые действия.

Показания и противопоказания

Назначение общего наркоза при лечении зубов происходит в следующих случаях:

• непереносимость препаратов местной анестезии;
• перерастание страха в паническую атаку, когда человек не владеет собой, его постоянно трясет и поэтому он не в состоянии спокойно сидеть в кресле у стоматолога;
• одновременное вживление более 1 импланта или удаление 2 и более зубов;
• отсутствие эффекта анестезии при использовании местных анестетиков. Такое явление наблюдается, если у человека низкий болевой порог;
• комплексное сочетание страха и сердечно-сосудистой патологии;
• повышенный рвотный рефлекс;
• запущенная форма пульпита, кариеса и периодонтита; 

  Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

  ДаНет

• удаление третьего моляра в случае его неполного прорезывания;
• необходимость хирургического разреза в области челюсти;
• экстракция зубов, имеющих слишком переплетенные корни;
• дистопия – процесс роста зуба происходит с отклонением от нормы;
• потребность в замене всех элементов зубного ряда;
• флегмона;
• абсцесс;
• бронхиальная астма;
• детский возраст до 3-5 лет;
• заболевания ЦНС и психологические расстройства;
• ортопедические манипуляции в детском возрасте.

Такой вид анестезии противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе следующие патологии:

• алкогольное и наркотическое опьянение;
• прием гормональных медикаментов;
• дисфункция почек и печени;
• перенесенный инсульт или инфаркт в течение 6 месяцев;
• аллергия на компоненты в составе препаратов, используемых для анестезии;
• эндокринные патологии в острой форме;
• выраженная анемия;
• нарушение свертываемости крови;
• обострение хронических заболеваний дыхательной системы;
• рахит;
• стоматит;
• аденоиды;
• болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• инфекционное заболевание.

Запрещено вводить в состояние общего наркоза:

• беременных женщин;
• детей, не достигших 2-х летнего возраста;
• пациентов с низким или высоким АД, а также при повышении температуры тела;
• людей, перенесших накануне хирургическое вмешательство;
• при восстановлении организма после вакцинации;
• взрослых детей в случае употребления ими пищи менее 6 ч. назад.

Методы подачи наркоза

В стоматологической практике введение пациента в состояние сна осуществляется 2 способами:

• Внутривенный (инъекционный). В шприц набирается определенный анестетик или их комбинация и человеку делается укол в вену. Препараты блокируют восприятие боли и вводят человека в состояние глубокого сна. Действие их начинается через несколько минут и продолжается до 1 ч. Если лечение требует большего времени, то делают дополнительный укол, но общее время анестезии не должно превышать 1,5 ч. Основные анестетики, используемые для такого вида

• Сомбревин;
• Пропофол;
• Дроперидол.
• закись азота;
• Фторотан;
• Триленом;
• Этраном;
• Севоран.

• Масочный (ингаляционный). Заключается в одевании маски на пациента, с помощью которой он будет вдыхать газ, поступающий в кровь и расслабляющий нервную систему. При этом он также теряет сознание и не ощущает боли. В этом методе используют следующие вещества или препараты

При лечении детей этот метод более приемлем, так как ребенок испытывает меньше страха перед маской. Подача вещества контролируется анестезиологом и может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Второй способ подачи считается более безопасным. Компоненты препаратов не токсичны, поэтому побочные эффекты в виде сонливости и возбудимости не опасны. Человек отходит от анестезии в течение нескольких минут, но он затрудняет доступ к ротовой полости, поэтому используется для проведения краткосрочных лечебных процедур.

Разновидности наркоза

В стоматологии выделяют следующие виды общей анестезии:

• внутривенная. Назначается пациентам возрастной категории от 10 лет;
• ингаляционная;
• комбинированная.

В первом случае пациент посредством укола анестетика погружается в полное состояние сна, при котором он ничего не ощущает и не способен выполнить какие-либо действия. Это значительно упрощает работу врача. Но такой вид общего наркоза оказывает негативное воздействие на функционирование организма, поэтому его использование рекомендуется в особых случаях.

Ингаляционный наркоз подразумевает плавное погружение человека в состояние наркотического сна. Его глубину контролировать намного тяжелее, что является основным недостатком этого вида.

Третий вид подразумевает погружение пациента в сон при помощи следующих действий:

• сочетание ингаляционной и местной анестезии;
• внутривенный наркоз дополняется уколом местного анестетика.

Выделяют альтернативный метод общего наркоза, который называется седация. Человек при этом находится в состоянии полусна и может выполнять простые действия (повернуть голову, сплюнуть, открыть или закрыть рот).

Для того, чтобы определить насколько подействовал препарат, пациента просят дотянуться до кончика носа рукой. Если он не сможет этого сделать, то начинают лечение. У седации отсутствуют противопоказания, так как состав используемых препаратов не имеет наркотических компонентов.

Ингаляционная седация очень удобна при лечении детей. Ребенку надевают маску и открывают подачу кислорода с постепенным добавлением закиси азота. По окончанию лечения концентрацию закиси сводят до нуля, а кислорода увеличивают до 100%. При этой процедуре разрешается есть за 2 часа до наркоза.

Такая форма анестезии расслабляет малыша, но не оказывает необходимого анальгезирующего действия, поэтому ее дополняют уколом местного анестетика.

Преимущества и недостатки

Основные плюсы такого лечения зубов:

• нет болевых ощущений;
• отсутствие панического страха. Это позволяет врачу полностью сосредоточиться на проведении процедуры;
• обширное лечение можно выполнить за 1 посещение стоматолога, что позволяет значительно сэкономить время на проведение лечения;
• снижается вероятность возникновения воспалительного процесса;
• препараты влияют на процесс образования слюны, снижая ее выделение, что облегчает работу врача.

К выбору стоматологической клиники стоит подходить со всей ответственностью

Общая анестезия имеет и свои минусы:

• ответственность за состояние пациента во время сна, а также в период, когда человек приходит в себя после процедуры, полностью ложится на врача;
• устранять слюну из ротовой полости и придерживать рот в открытом состоянии врачу приходится самостоятельно;
• при изменении положения головы пациентом врачу придется подстраиваться под такую позу;
• дыхательная трубка при ингаляционном способе подачи мешает нормальному доступу к проблемному месту;
• высокая стоимость;
• человек долго отходит от анестезии. При этом он может ощущать тошноту, головокружение и даже рвоту;
• такие стоматологические манипуляции, как перфорации корня, чистка и пломбировка каналов проводятся не за 1 прием, а использовать общий наркоз нельзя так часто. Исключением является седация;
• при длительной операции врач может торопиться и выполнить работу некачественно, что часто наблюдается при лечении пульпита, периодонтита и глубокого кариеса. После этого зуб придется перелечивать или удалять.

Этапы лечения зубов

Когда пациент выбирает лечение зубов под анестезией или она назначается по ряду причин, требуется консультация анестезиолога и проведение следующих исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма – определяется уровень свертывания крови;
• исследование крови для уточнения резус-фактора и группы;
• ЭКГ;
• аллергопроба.

Если лечение проводится ребенку, то родители должны подписать согласие на проведение такой процедуры. На основании полученных результатов анестезиолог подбирает препарат, его дозировку и время длительности наркоза.

Назначается период предмедикации, в котором пациенту нужно пропить антигистаминные и успокоительные препараты, а при необходимости – транквилизаторы. При введении препарата пациент проходит следующие стадии погружения в сон:

• аналгезия. Этот этап связан с началом действия анестетика. Речь человека становится бессвязной, сознание мутнеет и пропадает чувствительность. Он погружается в сон, но рефлексы сохраняются. В это время стоматолог может произвести простые действия, которые не вызывают боли. Ребенка для введения наркоза усаживают на колени одному из родителей, а после погружения в сон перекладывают на кушетку или кресло;
• возбуждение. На этой стадии дыхание становится прерывистым, учащается пульс и сердцебиение, мышцы находятся в напряженном состоянии, зрачки расширяются. Это свидетельствует о переходе сна в глубокую фазу, поэтому врач должен воздержаться от выполнения любых манипуляций в это время. При внутривенном наркозе эта стадия отсутствует;
• глубокий сон или стадия лечения. Дыхание у человека ритмичное и он не способен реагировать на любые болезненные ощущения. Стоматолог открывает рот пациента или ставит роторасширитель, удаляет слюну и закрывает ротоглотку салфеткой. После этого он проводит лечебные манипуляции. Если проблемы с обеих сторон ротовой полости, то сначала выполняется лечение левой (правой) части и промывается рот, а затем процедуру проводят на другой стороне. По окончанию операции рот закрывают.

Возможные осложнения

Анестетики нового поколения, а также наличие современного оборудования в клинике значительно снизили риск развития осложнений после общего наркоза.

При недостаточной квалификации анестезиолога и неправильно назначенной дозе препарата возможно проявление негативных последствий:

• асфиксия;
• интенсивное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• галлюцинации;
• снижение ритма сердца и давления;
• развитие тромбофлебита;
• отечность гортани;
• судороги;
• кратковременная амнезия;
• анафилактический шок;
• остановка сердца.

В настоящее время тяжелые последствия фиксируются крайне редко и быстро устраняются при наличии необходимой аппаратуры. Поэтому очень важно для такого лечения выбирать специализированную клинику, оснащенную реанимационным оборудованием.

zub.expert

Лечение зубов под общим наркозом » Быть может лучший сайт о лечении зубов

Очень часто происходит лечение зубов под общим наркозом. Как известно, со стоматологом сталкивается в своей жизни каждый человек. Причин на это может быть множество: зубные заболевания, удаление зубных образований, необходимость поставить пломбу.

Что такое наркоз и для чего он необходим

Многие врачи при избавлении пациентов от проблем с зубами используют анестезию.

Это обезболивающее дает человеку возможность уйти из сознания, для того чтобы легче перенести болевые ощущения при лечении. В состоянии наркоза у человека утрачиваются все виды чувствительности. При использовании обезболивающих препаратов зачастую можно наблюдать нарушение дыхания у человека, которому необходимо вылечить зуб. Такие нарушения в дыхательной системе организма человека требуют подключения пациента к наркозно-дыхательному аппарату.

Общая анестезия — это непростой вид обезболивающего. Для употребления его в медицине нужны особые показания. Одного пожелания пациента, для того чтобы не почувствовать боль, будет недостаточно. Общий наркоз может повлечь множество серьезных и неприятных последствий. В их числе присутствуют те, которые угрожают жизни. Лечение зубов под наркозом зависит конкретно от отдельных случаев.

Особенности лечения зубов под наркозом у детей

Все зубные врачи мира уже давно подтвердили информацию о том, что маленьким детям необходимо проводить процедуры с зубами под наркозом. В странах с высоким уровнем развития эти методы зубного лечения в медицине применяются уже очень долгое время. Врачи этих стран удивляются, как можно производить процедуры другими вариантами и способами. Конечно, никто в случае избавления от проблем с зубами с употреблением наркоза не дает гарантии, что последствий удастся избежать. Но их вероятность очень небольшая именно в конкретном случае, когда врач лечит детей.

В России вылечивание детских зубов не всегда происходит с применением наркоза. Виной тому стереотипы нашего старшего поколения. Многим людям очень сложно объяснить, что лечение зубов под наркозом у детей значительно отличается от медицинского наркозного вмешательства у взрослых. Подбор лекарственных препаратов в этих двух случаях отличается друг от друга. Для малышей выбираются средства, которые имеют высокое качество и безопасность.

Министерство здравоохранения не так давно издало приказ об острой необходимости вылечивания зубов у детей младше трех лет с использованием наркоза, если у тех наблюдается тяжелое состояние резцов или поражение кариесом больших участков. Многие врачи придерживаются такого правила, что категорически нельзя лечить зубные образования маленьких ребят без общей анестезии.

Ограничения анестезии в стоматологии

Немало негативных последствий может понести использование общего наркоза в стоматологии. Именно поэтому медицинскими работниками выявлено несколько ограничений для этого вида лечения.

1. Патологии в сердечной или дыхательной системе. Общая анестезия оказывает немалое влияние на работу сердца и дыхательной системы. Анестезиологи категорически запрещают применять общее обезболивающее в стоматологическом лечении подобным пациентам.
2. Долгое исцеление зубов. Иногда устранение проблем этой части организма может занять не несколько часов, а довольно продолжительный промежуток времени. Например, такое можно наблюдать при терапии зубов, пораженных кариесом. Такая стоматологическая практика старается избегать применения общей анестезии.
3. Если у человека очень мало свободного времени, то ему также не станут делать общий наркоз. А все потому, что использование анестезии очень опасно, следовательно, оно требует дополнительных осмотров. Сюда включаются ЭКГ, анализы в лаборатории и так далее.
4. Перед применением анестезии в лечении зубов нужно соблюдать несколько правил. Это называют предоперационной подготовкой. Перед операцией в стоматологическом лечении таким методом несколько часов нужно ничего не есть и не пить.
5. В медицинской практике стоматологов имеется наработанный ряд правил поведения пациента при проведении процедур стоматологами с употреблением общего наркоза. Человек должен обязательно их соблюдать.
6. Клиника для лечения зубов у людей должна обладать специальной командой врачей-анестезиологов и необходимыми препаратами для наркоза. Специалисты смогут быстро отреагировать, если что-то в лечении под общим наркозом пойдет не так.
7. Исцеление резцов с применением лекарственных препаратов для анестезии делает не очень комфортным рабочий процесс для стоматолога. Интубационная трубка делает труднодоступной работу в некоторых местах челюсти пациента. Также врачу приходится самому помогать изменять положение тела лечащегося.
8. Терапия с применением обезболивающего увеличивает тревожность пациента.

Кому необходим общий наркоз для лечения зубов

Как и в любой медицинской работе, помимо ограничений, существуют еще и случаи необходимости исцеления резцов именно с применением общего наркоза. Как уже упоминалось выше, один из таких случаев — это лечение зубов у детей до трех лет. Детский организм очень восприимчив к болевым ощущениям, а также на психологическом уровне ребенок может испугаться стоматолога. То есть каждый следующий поход к зубному врачу будет сопровождаться скандалом. Применение обезболивающего помогает избежать таких неприятных ситуаций.

При терапии зуба мудрости используют общую анестезию. Добраться до этого вида резца стоматологу достаточно сложно. Пациент при лечении зуба мудрости испытывает невыносимую боль. Эти факторы и влияют на необходимость общей анестезии.

Необходимость обезболивания обуславливают сопутствующие тяжелые заболевания.

Вот несколько факторов, влияющих на необходимость анестезии:

1. Аллергические реакции.
2. Низкий иммунитет.
3. Патологии дыхательной системы.
4. Тяжелые формы заболеваний сердца.
5. Неправильная циркуляция крови.

Принцип лечения больных под наркозом

Характеристики, определяющие необходимость применения обезболивающего для пациента, нуждающегося в исцелении зубов, выделяют некоторые конкретные правила лечения эти методом. Во-первых, отношение врача к больному в данном случае должно быть осторожным, аккуратным и корректным. Таким образом, терапия будет протекать правильно и выгодно не только для пациента, но и для медицинского работника. Во-вторых, перед операцией пациент должен пройти специальную подготовку. Его должны осмотреть такие врачи, как окулист, эндокринолог, невропатолог, кардиолог и анестезиолог. Если больной имеет конкретное заболевание, то особое внимание нужно уделить осмотру у врача, занимающегося именно этой областью болезней.

Все специалисты, которые находятся в стоматологической клинике, должны осмотреть больного. После этого собирается консилиум врачей для обсуждения дальнейших процедур и манипуляций. Только после одобрения всеми специалистами такой операции, как лечение зубов под наркозом, можно приступать к применению анестезии.

Терапия зубов с использованием обезболивания — очень сложный процесс. Людям, желающим провести процедуры с применением наркоза, желательно почитать отзывы в интернете о клиниках, практикующих этот метод лечения.

Почему молочные зубы нужно обязательно лечить под наркозом

Некоторые люди считают, что молочные резцы не могут болеть. Это заблуждение. У детей резцы могут болеть с такой же интенсивностью, как и у взрослых. Молочные резцы могут быть подвержены кариесу и гниению.

Заболевания молочных резцов очень влияют на работу головного мозга. Исследования и эксперименты показали, что малыши с зубными заболеваниями отстают в развитии от своих сверстников.

Детское лечение зубов под наркозом протекает иным способом, чем у взрослых. Дети вдыхают определенные газы. Для анестезии достаточно нескольких небольших вдохов. Обезболивание помогает избежать сопротивления ребенком режущим предметам. Неосторожный взмах может понести различные последствия.

dentozub.ru